寶寶可以一覺到天明嗎?


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2015/09/17 第214期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份


 

即早訓練寶寶養成一覺到天明的習慣,不僅有助於寶寶情緒穩定,生長發育曲線完整,對記憶及專注力也都有正面的影響。此外,對於照顧者而言,也可以有更好的精神與體力迎向隔天的生活、挑戰。

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寶寶可以一覺到天明嗎?
嬰兒與母親 9月號 NO.467

文/江睿毓
諮詢/花蓮門諾醫院小兒科主任 吳俞哖
攝影/潘朵拉專業兒童攝影

寶寶45個月大是好時機
「我們通常建議家長,在寶寶約4、5個月大的時候,就要開始培養他夜間睡眠的習慣。」花蓮門諾醫院小兒科吳俞哖主任表示,這個階段如果沒有好的睡眠訓練,寶寶晚上睡睡醒醒、無法一覺到天明的行為,很有可能一直延續,甚至到1歲以後!

 

感受白天與夜晚的差異
滿月以前的嬰兒幾乎沒有所謂的白天和夜晚,就是吃飽睡、睡飽吃。吳俞哖主任提醒,從寶寶滿月以後,就可以從讓他感受白天與夜晚的差別開始,年紀越大差異可以越明顯,漸漸培養孩子良好的夜間睡眠習慣。
舉例來說,寶寶在白天睡覺的時候,照顧者不用特地拉起窗簾,讓他在有光線的環境下入睡即可;晚上睡覺的時候,則要完全關閉燈光,頂多留一盞床頭燈。目的在於讓寶寶能感受白天與夜晚的差異,逐漸習慣日夜作息的生活模式。

 

順著寶寶的發展來訓練
順著寶寶的發展來看,寶寶約4、5個月大時,奶量增加了,晚上的餵奶次數可以減少,因此建議是開始訓練夜間睡眠的好時機。如果提早在寶寶4、5月大之前先訓練呢?吳俞哖主任認為,有一點太早了,因為寶寶每次吃的量還不是很多,餓的時間也會比較早,訓練起來相對比較困難。然而每個寶寶的睡眠習性不一樣,有的寶寶餓了一定要吃,有的拍一拍很容易又繼續睡,個別差異還是很大。但通常4、5個月大以前的孩子,吳俞哖主任表示,還不適合讓他一覺睡到7、8個小時,頂多5、6個小時,夜間睡眠時數可以稍微延長,但不適合餓到兩餐的時間。

 

縮短寶寶白天睡眠時間
要開始訓練夜間睡眠,寶寶白天醒著的時間應該要增加,長時間的睡覺盡量留在晚上,因此白天的小睡就不建議太長。吳俞哖主任表示,寶寶4、5個月大開始進行睡眠訓練時,白天的睡眠一次盡量不要超過2個小時,尤其是下午的睡眠時間,真的很愛睡的寶寶,最多也不要睡超過3小時,如此才有利於晚上的睡眠訓練。
寶寶一天應該有多少的睡眠?可以從寶寶的平均睡眠時數來觀察,滿月以前,約在16∼19個小時之間,2、3個月大約12∼16小時, 4個月以上則可調整到9∼12小時。

 

瞭解寶寶的睡眠習性
跟成人相比,寶寶的睡眠周期不像成人那麼大,吳俞哖主任說明,成人的睡眠周期差不多是1.5小時,一個晚上約睡4∼5個週期;寶寶的睡眠周期相對較短,大概只有成人的一半,週期數也比較多,因此的確比較容易睡睡醒醒。
就一個睡眠週期來講,成人跟寶寶也大不相同。正常成人的睡眠周期,通常是深睡會比較多,壓力的釋放、代謝活動的恢復都在深睡期進行,比較淺的睡眠,即所謂的活動睡眠期,則比較短,比例約為1:3。寶寶深睡與淺睡的比例則為一半一半,甚至有的活動睡眠期稍微長一點。
比較有趣的是,吳俞哖主任補充,成人的睡眠是先有活動期,這個階段就比較容易做夢,週期的後半段才是所謂的深睡期;寶寶則剛好相反,先深睡,後面才進入活動期。所以我們常會覺得,寶寶怎麼才睡沒多久,怎麼就好像要醒了?甚至感覺寶寶在笑、在咀嚼東西、手腳有一些活動,吳俞哖主任提醒,寶寶其實還在他的睡眠周期裡面,有點類似做夢,這個時候只要給予安撫,寶寶通常能再繼續睡,再次進入第二週期,相反地,如果給予刺激,寶寶也很容易就醒過來了!

 

安全舒適的睡眠環境
掌握適當的時機之外,還要有好的環境來相輔相成。讓寶寶睡得安穩又香甜的環境,應該具備以下條件∼
1.準備嬰兒床,讓寶寶自己睡:可以跟大人同房,以便照顧,但不要同床,以免大人不小心壓傷或悶住寶寶。
2.嬰兒床­­挑選,首重安全舒適:護欄要夠高,防止寶寶摔落;適當的空間大小,有利於寶寶翻身;移開不必要的玩具、衣物,避免發生窒息危機。
3.夜間就寢,為寶寶留盞小燈:晚上睡覺,可關上主要燈源有助於寶寶入眠;留一盞床頭小燈,讓半夜醒來的寶寶不至於驚嚇惶恐。
4.睡眠的理想室溫2426溫度過高,寶寶會煩躁不安,溫度太低,寶寶易感冒著涼。調整理想的室溫,也是讓寶寶好眠的條件之一。
5.爸媽輕唱兒歌或撥放輕柔音樂:爸比或媽咪的歌聲就是陪伴寶寶入眠的最佳催眠曲,記得小聲輕唱即可!或者播放節奏輕柔的睡前音樂也OK。

 

父母絕對要插手幫忙的事!
想要順其自然讓寶寶一覺到天明?事實上是可遇不可求的喔!大多數還是需要經由爸比媽咪的訓練,寶寶才能漸漸養成睡眠的好習慣。
《睡得好的寶寶最優秀》一書提到在睡睡醒醒的週期中醒來的寶寶,心中的OS如下:「嘿,我好像有點醒來,一個人在嬰兒床裡。我好累,媽咪不來餵奶,爸比不來抱我,我就不知道要怎麼繼續睡覺了。或者誰來幫我找奶嘴啊?所以我現在要做我唯一會做的一件事,我要哭!」這個可愛又貼切的OS,讓我們知道寶寶在睡眠周期中睡睡醒醒時,的確是需要協助的。
一般成人在夜間數眠中,每隔3∼4小時,會有一次比較明顯的部分醒來,可能你會撿起掉到地板上的枕頭,或者想喝一口水,或是拉上棉被。醒來後通常會立刻繼續入睡,早晨起床也不一定記得,重點是我們知道如何繼續入睡,但寶寶不懂,需要我們來教他才能學會。

 

母奶寶寶VS.配方奶寶寶
在睡眠行為的養成上,母奶寶寶與配方奶寶寶理論上應該是沒有差異,吳俞哖主任分析,但是因為喝母奶的寶寶代謝會比較快一點,飽足的時間比較短,可能1、2個小時就會有餓的感覺,因此就實際上的經驗來看,母奶寶寶夜間睡眠時的餵奶較難以省略。
但相對來說,半夜還要起來泡奶、餵食配方奶寶寶,不論是大人或寶寶的睡眠都會被中斷;若是親餵的母奶寶寶,很容易又能進入另外一個睡眠周期,睡眠品質並不會比較差,甚至是比較好的。不過,吳俞哖主任表示,餵配方奶也有其好處,胃排空的時間較長,不用急著時間到了就馬上餵,可以把餵奶時間拉長,母奶或配方奶其實是各有其優缺點。

 

讓寶寶一覺到天明5 TIPS           
TIPS 1.睡前延後餵奶時間:寶寶睡前的最後一次餵奶,可以視情況延後1、2小時,拉長寶寶下一次喝奶時間,就可以有5、6個小時的完整睡眠不會被中斷。
TIPS 2.睡前避免劇烈活動:相關統計顯示,如果寶寶的日間活動過度,睡眠的活動期會拉長,因此除了動靜活動的平衡之外,建議睡前至少2、3小時不要讓寶寶進行過度劇烈的活動。
TIPS 3.觀察醒過來的寶寶:睡了一會兒的寶寶好像醒來了?此時,不要馬上叫醒他,也不用急著餵奶,先觀察一下,有時候只是一個活動期,一下子寶寶又會睡著。確定寶寶沒有辦法自行入睡之後,再給他安撫或餵奶。
TIPS 4.需要餵奶減少互動:如果半夜需要餵奶,別開燈,也不要和寶寶有太多互動。餵完奶、打好嗝、擁抱一下,就放回嬰兒床,讓寶寶繼續睡覺。
TIPS 5.辨識寶寶睡眠信號:當寶寶出現以下徵兆時,表示睡覺時間到囉!揉眼睛、打呵欠、動作遲緩、無精打采、了無生氣、眼神茫然、鬧脾氣、對人或玩具都沒興趣…。每個小孩都不一樣,有的也會有自己獨一無二的信號,新手父母要多觀察!

 

吳俞哖
學歷:台大醫學院醫學士
經歷:台大醫院小兒心臟科兼任主治醫師
台北醫學大學附設醫院小兒心臟科兼任主治醫師
現任:花蓮門諾醫院小兒科主任

 

 

 

 

 

 

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